Протезирование — настоящее спасение при травмах, влекущих за собой утрату нижних конечностей. Освоить протез ноги и зажить полноценной жизнью — мечта каждого человека, пережившего ампутацию. Но для этого необходимо пройти непростой путь реабилитации.
Все начинается с подготовки
Залог успешного протезирования — подготовка.
Правильное формирование культи. Этому способствуют физиотерапия, массаж, ЛФК.
Предотвращение заражения раны и ее скорейшее заживление. Для этого необходим грамотный послеоперационный уход.
Предотвращение грубого рубцевания раны — такие рубцы усложняют адаптацию к протезу. Для профилактики необходимо бинтование или бандажирование культи, а также прием противоотечных препаратов.
Профилактика ограниченной подвижности в суставах (контрактуры). Такое может возникнуть из-за малой подвижности травмированной конечности, поэтому важно заниматься лечебной гимнастикой.
И конечно, не менее важна психологическая подготовка к протезированию ноги. Нужно принять, во-первых, саму ситуацию потери конечности. Во-вторых — необходимость постоянного использования протеза в повседневной жизни. Успех зависит от грамотной работы с психологом и от поддержки ближайшим окружением пациента.
Временный протез
В большинстве случаев первый протез пациента — временный. Это довольно простая модель, напоминающая муляж нижней конечности. Его задача — дать примитивную опору и подготовить культю к ношению постоянного протеза. И конечно, временный протез помогает преодолеть психологический дискомфорт.
Ношение временного протеза длится как минимум 6 недель. А приступать к нему стоит не позднее, чем через 2 месяца после ампутации. Если же случай не осложненный, то и вовсе через месяц. Временные протезы могут заменить собой любую утерянную часть ноги: стопу, голень, бедро.
Как научиться ходить на протезе
Есть несколько общих рекомендаций, как адаптироваться к протезу ноги — вне зависимости от его типа. А именно:
Чтобы научиться опираться на протез всем весом, нужно начать со стояния и ходьбы с опорой. Сперва ею служат брусья, затем — трость и помощник. Если протез бионический, то есть, управляемый импульсами мозга, времени на самостоятельное передвижение может понадобиться чуть больше.
Когда пациент только научился стоять и ходить без опоры, его нельзя оставлять одного. Рядом постоянно должен быть человек, чтобы помочь при первой необходимости.
Если протез технически сложный, функциональный, то перед его использованием пациент проходит соответствующее обучение. Это ускоряет адаптацию.
Протез ноги можно осваивать до полугода. Все индивидуально и зависит не только от типа протеза, но и от особенностей пациента.
Физическая форма и возможности;
Общее состояние здоровья;
Какой техникой производилась ампутация;
Психическое состояние.
Механика ходьбы на протезе голени
Протез может быть модульным (с шарнирами, заменяющими суставы), немодульным (без) и бионическим (сложная конструкция, управляемая импульсами мозга).
Если протез голени модульный, шаг начинается с протезированной конечности. Нога выбрасывается вперед, ставится под углом. Вес плавно переносится на пятку (и только на нее).
Если же бионический, то опора идет не на пятку, а на ступню под небольшим углом. Шаг начинается с ведущей ноги.
Если же ампутация происходит на уровне бедра или даже с его вычленением, обучение продлится дольше. Ведь требуется научиться управлять коленным суставом — если протез бедра модульный.